Часто болеющий ребенок 12 лет

Часто болеющие дети

Краткое содержание: Ребенок часто болеет что делать. Почему ребенок часто болеет. Что делать если в саду ребенок часто заболевает. Простудные заболевания у детей. Лечение и удаление аденоидов. ОРВИ. Лечение и профилактика ОРВИ у детей.

Ничего страшного, если ребенок болеет 2-3 раза в год, как и вы сами. Ну, разумеется, если не случается осложнений. А если простуды, простите, ОРВИ, случаются четыре раза в год? А если шесть? А ведь бывает, когда малыш переносит по 8-12 ОРВИ за год. Это постоянные вызовы врачей, которые разводят руками, бесконечные больничные и в конце концов серьезные проблемы на работе. Трудовой кодекс трудовым кодексом, но ни один руководитель не станет долго терпеть сотрудницу, которая бывает на работе по две недели в месяц — не в декрете же она, в конце концов. А бессонные ночи? А осложнения? А родительская тревога, которую не унять ничем?

Нет, лучше всего сделать так, чтобы малыш болел все же пореже. Но для того, чтобы ответить на вопрос — как это сделать, нужно сначала понять, почему ваш ребенок болеет так часто.

Почему ребенок часто болеет?

Ребенок практически всем отличатся от взрослого. В том числе — и состоянием иммунной системы. С рождения до двух лет дети болеют редко — у них в крови циркулируют мамины антитела ко всевозможным вирусам, так что большинство инфекций проходит или легко и быстро, или вообще заканчивается, не начавшись. Проблема только в том, что свои собственные антитела у малыша в это время не вырабатываются почти совсем. Но однажды (как раз примерно к двум годам) эти антитела заканчиваются, и организму ребенка волей-неволей приходится вырабатывать свои. Беда в том, что антитела вырабатываются только в результате контакта с антигенами, а проще говоря, при встрече с инфекцией. Вариантов инфекций существует много; для того, чтобы были антитела на каждую, приходится познакомиться со всеми. Именно поэтому дети в таком возрасте болеют по поводу и без повода.

Казалось бы, выход прост: обеспечить ребенку поочередный и искусственный контакт со всеми зловредными инфекциями, которые существуют. Да при этом хорошо б сделать так, чтобы эти контакты не протекали как болезни и не осложнялись ОРВИ. Совершенно правильно — мы говорим о прививках, которые действительно созданы для того, чтобы тренировать иммунную систему.

Педиатры, начитавшиеся тоненьких брошюрок, посвященных вакцинации, так в большинстве случаев и советуют родителям. Мол, привейте своего ребенка от всего и живите спокойно. Но, к сожалению, вариантов вирусов слишком уж много — такого количества вакцин (даже если предположить, что все они существуют) ни ребенок, ни даже взрослый просто не выдержат. А ведь в реальности о каждом втором возбудителе инфекций в медицинских руководствах скромно пишется: «вакцина не разработана». К тому же есть еще вирус гриппа, который каждые 2-3 года свою антигенную структуру меняет почти полностью, делая бесполезными не только уже разработанные против него вакцины, но и имеющиеся у людей антитела, — кстати, после этого и происходят эпидемии.

Так что прививки — не выход.

Где можно заразиться

Пока малыш по большей части находится дома (это происходит лет до 3-4; все зависит от того, как долго мама может задержаться в декретном отпуске), источников инфекций вокруг не так уж и много и болеет ребенок редко. Но даже и дома иногда малышу ничуть не лучше, чем, скажем в детском саду.

Самая частая проблема — хроническое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей у ближайших родственников: мамы, папы, бабушки, дедушки, старшего брата или старшей сестры. Главная опасность для малыша — это, как ни печально, мама. Во время беременности может обостриться хронический тонзиллит (очень частая проблема и у детей, и у взрослых), про который она давно забыла.

А поскольку малыш требует много внимания и много времени, то после родов мама собой, как правило, не занимается. Результат — частые ОРВИ у ребенка, которые бывают, даже если ему не исполнилось двух лет. Маме, кстати, болеть при этом самой вовсе не обязательно — заразить ребенка можно, даже если тонзиллит и не обостряется.

Вторая по частоте проблема — старшие братья и сестры, которые приносят из детских коллективов новые для малыша инфекции. По моему опыту младшие дети болеют с той же частотой, с которой происходят вспышки инфекций в группе детского сада, куда ходит старший брат или старшая сестра. Даже если сами они (брат или сестра) при этом не заболевают.

И уж, конечно, проблемы с частыми ОРВИ начинаются, когда малыш сам попадает в группу детского сада. Туда дети ежедневно приносят что-нибудь новенькое (причем каждый свое), а потом с увлечением болеют все вместе. Не водить малыша в детский сад — не выход. Тогда вполне вероятно, что все то же самое он переживет в первом-втором классах школы. Да и держать ребенка всю его жизнь в стерильных условиях получится вряд ли.

Если у ребенка начинается ОРВИ, противовирусное лечение нужно обязательно. О том, как отличить вирусное инфекцию, от бактериальной, читайте в нашей статье «Простуда (ОРЗ): как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?»

Некоторые вирусы, вызывающие ОРВИ, склонны к персистированию. В переводе на язык родных осин это мудреное слово означает, что упомянутые вирусы после бурной ОРВИ не прочь на некоторое время в организме остаться — так долго, насколько им позволят. А раз уж вирусы остались, они не прочь и поразмножаться время от времени — со всеми вытекающими последствиями, которые опять же выглядят как острая вирусная инфекция. Вот и получается, что при переохлаждении (ноги промочил ребенок) или стрессе (не очень дружелюбный коллектив в детском саду или школе) контроль иммунной системы за персистирующими вирусами ослабевает, и они пускаются во все тяжкие. По сути, ребенок заражает себя сам.

Кстати, неплохо бы было назвать эти вирусы по именам — благо распространены в наших широтах они чрезвычайно.

Первый из них — вирус Эпштейна-Барр, в послужном списке которого инфекционный мононуклеоз — очень неприятная и длительная инфекция с высокой температурой. Еще вирус Эпштейпа-Барр несет ответственность за подавляющее большинство увеличенных аденоидов и хронических тонзиллитов, а также за синдром хронической усталости у взрослых.

Вторым вирусом из группы персистирующих является аденовирус. За ним числятся эпидемические вспышки ОРВИ в детских коллективах (чего не скажешь о вирусе Эпштейна-Барр), причем заболевание проявляется высокой температурой, конъюнктивитами, а иногда проходит и как острая кишечная инфекция. Кроме того, аденовирусы очень любят притащить с собой на хвосте и кое-что посерьезнее — пневмококк, стрептококк, на худой конец гемофильную палочку.

Почему врачи придираются к аденоидам

Если у малыша ОРВИ случаются чаще, чем четыре раза в год, врачи-педиатры относят ребенка к группе часто болеющих, и рано или поздно советуют вам «разобраться с аденоидами». В устах врача-педиатра, который едва успевает следить за прогрессом и в своей-то специальности (а в ней поток новой и относительно новой информации способен захлестнуть кого угодно), это означает удаление аденоидов хирургическим путем. На самом деле это, конечно же, далеко не так, и любой мало-мальски думающий отоларинголог может предложить вам и другие способы лечения, но кое в чем педиатры все же правы.

Мы уже говорили, что нос служит нам с вами (и вашему ребенку тоже) персональным кондиционером, который не только увлажняет и согревает вдыхаемый воздух, но и очищает его от пыли, прежде чем он попадет в легкие. А вот аденоиды, расположенные в носоглотке, то есть тотчас позади носа, «заведуют» очищением воздуха от микробов и вирусов. А еще как раз на аденоидах происходит «обучение» иммунных клеток выработке противовирусных и противомикробных антител. Эта «школа» существует до 6-8 лет, после чего функции аденоидов переходят к небным миндалинам (гландам). Впрочем, не буду долго отвлекать вас подробностями — аденоиды у детей заслуживают даже не отдельной статьи, а отдельной книжки, которую я недавно как раз закончил писать.

Разумеется, в свете всего вышеизложенного, удаление аденоидов — занятие, мягко говоря, не очень оправданное.

И тем не менее, если инфекции слишком уж часты (раз в три месяца, раз в два месяца, раз в месяц, наконец), то рано или поздно очаг такой инфекции формируется и на самих аденоидах. Первоначально этот очаг состоит из персистирующих вирусов (напоминаю: вирус Эпштейна-Барр или аденовирусы), а потом там начинают селиться и бактерии — самые разные. Результат: при стрессе или переохлаждении ребенок начинает заражать сам себя — или заражать еще и других детей, если находится в детском коллективе.

1. Если ребенок заболел ОРВИ, обязательно начать противовирусное лечение (или настоять, чтобы его назначил педиатр) — это спасет от начала персистирования вирусов.
2. Если малыш не ходит в детский сад, но при этом часто болеет — сходите к отоларингологу всей семьей. Возможно, что проблемы не у ребенка, а у взрослых.
3. Наконец, если участковый педиатр советует разобраться с аденоидами, не игнорируйте его совет — сейчас есть множество способов вылечить аденоиды без операции — и малыш станет болеть гораздо реже.
4. Занимайтесь профилактикой ОРВИ. Это очень простые меры, которые можно принять, даже не обращаясь к врачу. О профилактике простуды у детей читайте в нашей следующей статье.

Ребенок часто болеет? Спешим ему помочь!

НАТАЛЬЯ ЛОПУШАНСКАЯ, ВРАЧ-ПЕДИАТР ДЕТСКОЙ КЛИНИКИ ЕМС:

«До 1 года ребенок, как правило, общается только со своими близкими родственниками. И если грудничок пару раз болел ОРЗ осенью, зимой и ранней весной, это не повод для беспокойства.

После года возможностей заразиться инфекцией и простудиться неизмеримо больше. Потому с 1 года до 3 лет ребенку в межсезонье и зимой «разрешено» болеть 3–5 раз. После 3 лет, если малыш посещает детский сад, за год у него может набраться до 10–12 простуд. Часто болеющим доктора считают ребенка, когда их количество выходит за эти пределы.

В таком случае мама начинает волноваться, что у ребенка проблема с иммунной системой, но первичный иммунодефицит – редкое состояние. Так в чем же тогда дело? Дело может быть в ребенке: родился недоношенным, испытал гипоксию во время беременности или родов, у него увеличены аденоиды или миндалины, страдает аллергическим насморком, атопическим дерматитом, хроническим заболеванием бронхо-легочной системы. Встреча с вирусами в период восстановления после тяжелой инфекции (например, пневмонии, инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы) тоже чревата новыми простудами. Ведь чтобы противостоять натиску новых «агрессоров», организму нужно набраться сил, а на это уходит больше времени, чем после обычного ОРЗ.

Спровоцировать частые ОРЗ могут и внешние обстоятельства – пассивное курение, ухудшение экологии. Там, где расположены промышленные предприятия, особенно нефтеперерабатывающие, дети, по статистике, болеют чаще. Кроме того, сейчас легко найти информацию о симптомах и лечении многих болезней, мамы покупают лекарства на свое усмотрение. С первого же чиха ребенку в нос закапываются без разбора множество препаратов – сосудосуживающие, антисептики, гормоны. Местному иммунитету просто не дают шанса проявить свою силу! То же самое касается и кашля. Начавшись, он должен пройти несколько стадий, и лекарство должно, когда организм не справляется, помогать ему выздоравливать, а не делать эту работу за него. Потому назначать препарат должен только лечащий врач. Что же касается средств, которые, как считается, укрепляют иммунитет, то убедительных доказательств их эффективности нет.

Кстати, за границей насморк и кашель до определенного момента вообще не лечат, давая организму шанс справиться с инфекцией самостоятельно. Иммунная система от этого только укрепляется и при следующей встрече с «агрессором» тут же начинает работать. И, наконец, возраст, когда малыш начинает посещать детский сад, совпадает с кризисом двух-трех лет. В такой ситуации стресс усиливается, и ребенок начинает часто болеть.

Часто мамы спешат поскорее выйти на работу, но с уверенностью сказать, что малыш готов к встрече с новыми вирусами и общению с другими детьми, может только доктор. Общее правило таково: если острая фаза недуга миновала, то есть не меньше 3 дней у ребенка нормальная температура, дошкольное учреждение посещать можно. Остаточный кашель этому не помеха. Другие дети от такого ребенка не заразятся, так как вирус уже неактивен. Бассейн после ОРЗ можно посещать через 1–2 недели. Срок ограничений устанавливает врач.

После ОРЗ или ОРВИ доктора советуют, пока ребенок окончательно не окреп и у него не исчез остаточный кашель, не брать его с собой в места массового скопления людей, например не ходить с ним по магазинам и не посещать театр или кино, оградить его от общения с болеющими детьми и взрослыми, а главное – соблюдать режим дня и правила гигиены, побольше и чаще гулять. Эти простые правила работают гораздо лучше медикаментозной профилактики.

А вот физиотерапия для профилактики и восстановления после ОРЗ нигде в мире, кроме России, не применяется. Возможно, потому, что эффект от подобных процедур не доказан: воздействие, например, магнитного излучения, соляных пещер может проявиться спустя 4–6 месяцев. Но это не исключает возможности проведения физиотерапии после длительных или частых ОРЗ. Полезно будет воздействие ультрафиолета (летом – нахождение ребенка под умеренными лучами солнца, зимой – облучение при помощи УФ-лампы). Так стимулируется выработка в коже витамина D, чье положительное влияние на иммунную систему доказано.

Еще одно универсальное средство повысить сопротивляемость инфекциям – закаливание. Частые ОРЗ возникают, когда на улице становится холодно, потому важно «приучить» организм к холоду. Начинать надо летом, когда меньше риска заразиться ОРЗ, и с привычных для организма процедур: оставлять ребенка раздетым при комнатной температуре, поощрять его ходить босиком по траве или камешкам и т. д. Постепенно время проведения процедуры увеличивается, а температура снижается. Очень важно закаливать малыша постоянно, прерываясь только на время болезни и восстановления после нее.

ТАТЬЯНА БАЛАШОВА, ДЕТСКИЙ ОТОЛАРИНГОЛОГ-ХИРУРГ, К. М. Н., ЕМС:

«Виновником ОРЗ в большинстве случаев оказывается какой-либо вирус. Открытых мест, куда бы без особых помех он мог внедриться, не так много, прежде всего это слизистые оболочки носа и горла. Они становятся первым барьером на пути вредных микроорганизмов. И именно на слизистых оседают вирусы, бактерии, грибы и т. д. Если местный иммунитет снижен или ребенок ослаблен, он заболевает. А так как у маленьких детей иммунная система только формируется и она очень несовершенна, простужаться малыш будет довольно часто.

Из-за того что вирус первым делом внедряется на слизистые оболочки полости носа и горла, болезнь начинается с насморка и кашля. В зависимости от возбудителя недуги будут носить вирусный, бактериальный или даже грибковый характер.

Заболевшего ребенка сначала должен осмотреть педиатр. При необходимости он направляет малыша к отоларингологу. Задача докторов – разобраться, что поддерживает непрерывную череду простуд. Возможно, из-за недолеченной инфекции или неправильного лечения в носоглотке образовался очаг хронической инфекции. Череду простуд поддерживают также ослабление иммунитета, неблагоприятный аллергический фон и т. д.

У детей младше 12–13 лет виновниками неприятностей часто оказываются аденоиды – так называется разросшаяся сверх нормы носоглоточная миндалина. «Невооруженным» глазом она не видна: осмотреть ее может только лор-врач при помощи специального тонкого и гибкого эндоскопа. Диагностику можно провести и с помощью рентгенографии носоглотки. Так как именно в этом органе вырабатываются лимфоциты, обезвреживающие чужаков, аденоиды реагируют на любое воспаление. Во время болезни они увеличиваются, а когда недуг проходит, возвращаются к нормальным размерам. Если же интервал между атаками вирусов очень короткий, миндалина не успевает уменьшаться и постепенно разрастается все больше, это чревато также частыми отитами, ухудшением слуха, синуситами.

Как правило, сначала доктор рекомендует консервативное лечение. Сейчас существуют препараты, которые помогают улучшить носовое дыхание и общее состояние носоглотки. Но подобная терапия не всегда оказывается эффективной, о чем врачи честно предупреждают родителей.

Если лечение не дает результатов и у ребенка после каждой простуды развиваются осложнения, например отиты, стоит задуматься об операции. В современных клиниках аденоиды, чтобы у малыша не было стресса, удаляют под общим наркозом. Операция избавляет от осложнений в виде синуситов, гайморитов, отитов и налаживает нормальное дыхание через нос.

При подозрении на очаг инфекции доктор даст направление на посев со слизистой оболочки зева и носа на флору и чувствительность к препаратам. Такое исследование позволяет не только выявить возбудителя, но и определить наиболее эффективные средства борьбы с ним. Но и это не панацея. Бывает, инфекция полностью вылечена, а ребенок все равно продолжает болеть. Микрофлора слизистых постоянно изменяется, на ней каждый раз оседают новые микроорганизмы, и пока организм не научится вовремя их распознавать и уничтожать, череда простуд не прервется. Чтобы укрепить иммунную систему, ребенок должен вести активный образ жизни, высыпаться, правильно питаться и закаляться».

ЕЛЕНА ГОРЕЛИКОВА, ДЕТСКИЙ ОСТЕОПАТ, КЛИНИКА «ИНСТИТУТ ОСТЕОПАТИИ МОХОВА» В МОСКВЕ:

«Остеопаты рассматривают тело человека как единство органов и тканей, тесно связанных между собой. Все они должны двигаться свободно и в такт друг другу, как часовой механизм, в котором усилия каждого колесика направлены на решение общей задачи. Если ребенок болеет часто, определенные органы начинают двигаться иначе, кровоснабжение тканей вокруг очага инфекции нарушается, а лимфа застаивается. То есть нарушения у таких детей во время остеопатической коррекции мы обнаруживаем всегда. На самом деле, характерные симптомы, указывающие на имеющиеся сбои, каждая мама может заметить и сама. Часто болеющий ребенок нередко имеет землистый цвет лица, под глазами у него появляются синие круги, миндалины и лимфоузлы, как правило, увеличены. Он привык дышать ртом, а если по ночам его еще и храп одолевает, то у него ухудшается сон и настроение, появляются капризы. Помимо этого, такие дети склонны быстро переутомляться, им сложно сконцентрироваться на поставленной задаче. Почему частые простуды приводят к таким результатам? Из-за постоянного насморка или увеличенных аденоидов малышам нередко приходится дышать через рот. И если у кого-то носовое дыхание восстанавливается хотя бы после выздоровления, есть дети, которые дышат ртом годами. Мы их потом в буквальном смысле слова учим дышать правильно. И это очень важно сделать, потому что ротовое дыхание нефизиологично. Только нос может согреть холодный воздух и очистить его от вредных бактерий и вирусов. К тому же ротовое дыхание является поверхностным. Это значит, что кислород поступает в мозг в недостаточном количестве. В итоге наступает банальная гипоксия. Когда она длится долго (ведь часто болеющий ребенок подхватывает ОРВИ не 3–5, а 10–20 раз в год), начинаются проблемы с памятью, вниманием, обучаемостью. Кстати, синяки под глазами – тоже симптом гипоксии и сильной интоксикации, которая возникает каждый раз, когда организм борется с вирусом или бактериальной инфекцией, в том числе с помощью высокой температуры. Плюс поверхностное дыхание может привести к нарушению вентиляции легких и сбоям в работе диафрагмы. Увеличенные лимфоузлы говорят о том, что лимфатическая система работает в напряженном режиме. Эти и другие похожие сбои (соматические дисфункции) затрудняют выздоровление и снижают иммунитет. Ослабленный организм не может противостоять вирусам и бактериям. Ребенок заражается ОРВИ или ОРЗ не потому, что в саду или в общественном транспорте скопление микробов, а просто оттого, что он переохладился, когда вы на 5 минут открыли окно или пока он переодевался в пижаму. В эти моменты его собственные микробы активируются, они и запускают инфекционный процесс. Чем может помочь остеопат? Во-первых, мы никогда не отменяем назначения врач, будь то педиатр или лор, а работаем с ними вместе. Во-вторых, мы решаем все эти проблемы комплексно. Миссия остеопата – отладить кровообращение и отток лимфы в тканях, прилегающих к очагу инфекции, чтобы помочь уставшим и ослабленным звеньям организма восстановить свои функции и заработать на полную мощность. Делаем мы это во время остеопатической коррекции. Не стоит путать ее с массажем. Прощупывая совершенно особыми микродвижениями пальцев все тело пациента, врач-остеопат чувствует руками неблагополучие в какой-то определенной точке. Воздействие на нее идет на очень тонком уровне. Конечно, важна и энергетика самого специалиста – мы ведь отдаем частичку своего тепла и энергии. В результате такой коррекции мышечные, костные и диафрагмальные структуры начинают работать лучше. Нередко требуется отдельная проработка кишечника, чтобы наладить усвоение питательных веществ (их ребенок теряет в огромных количествах во время болезни), и печени, чтобы активировать синтез важных витаминов, которые она вырабатывает.

Однако остеопаты – не целители. Когда мы убираем руки с тела пациента, лечение не заканчивается. Нужно дать органу время, чтобы он перестроился и заработал в новом, «сбалансированном» режиме. Количество сеансов всегда индивидуально. Улучшение возникает в среднем через 3 посещения, но, чтобы эффект длился долго, часто болеющим малышам обычно требуется 10 процедур в течение полугода. Сеанс длится час, а его стоимость у профессионального остеопата колеблется в районе 5000 рублей».

ИРИНА НАЙДИНА, ДЕТСКИЙ ПСИХОЛОГ:

«О психосоматике сегодня говорить модно, но родители чаще всего вспоминают о ней, когда ребенок идет в детский сад и начинает часто болеть. Психосоматика отражает связь между телом и душой, между заболеванием и психологической причиной, которая его вызывает. На самом деле эти параллели прослеживаются не только у детей, но и у взрослых. По современным представлениям психологов, для того чтобы у человека, большого или маленького, развилось психосоматическое заболевание, должно совпасть две причины: невозможность справиться с какой-то проблемой (собственными переживаниями) и генетически обусловленная слабость конкретного органа. Однако понять, что частые болезни у малыша вызваны именно психосоматикой, родителям не так просто. Первый год в саду – время адаптации. Психика ребенка привыкает к новым правилам игры, а иммунная система – к обилию инфекционных агентов вокруг. Отсюда – частые болезни, и большинство врачей считают, что это естественная закономерность. К тому же в возрасте 3–4 лет организм ребенка развивается бурными темпами. Дополнительная нагрузка в виде необходимости бороться одновременно еще и с вирусами, накладывает свой отпечаток: многим детям с ней справляться сложно. Но в то же время есть малыши, которые на фоне остальных болеют редко или не болеют вовсе. Разумнее рассматривать этот факт как повод к размышлению.

Чтобы выяснить, психосоматика это или нет, необходимо проанализировать 4 принципиально важных пункта. Во-первых, нужно проанализировать отношения между мамой и ребенком. Если малышу не хватает вашей любви или внимания, стоит ему пару раз заболеть и получить двойную порцию заботы и ласки, он тут же понимает, каким образом он может добиться желаемого. Только не стоит воспринимать это как провокацию, шантаж, манипуляцию или притворство. Это защитная реакция и, по сути, единственный способ для вашего ребенка получить то, что ему жизненно необходимо в этом возрасте. Во-вторых, надо понаблюдать, как проходит адаптация к детскому саду. Нравится ребенку ходить в садик, ладит он с воспитателями, дружит с детьми? Когда будете искать ответ на этот вопрос, старайтесь быть объективными. Да, многие современные родители придерживаются либеральной системы воспитания, не соблюдают режим дня, разрешают детям активно исследовать мир. И да, в детском саду ребенка сильно ограничивают: очень многое из того, что дома дозволено, в саду оказывается под запретом. Но, несмотря на то что такие дети плохо умеют выдерживать отказ, большинство из них все же адаптируется к жестким стандартам. Так что если ваш малыш никак не может принять детсадовские требования, это не значит, что он у вас особенный, и дело точно не в психосоматике. Сад, несмотря на все его недостатки, дает ребенку главное – возможность общаться со сверстниками и познавать в их компании окружающий мир. В возрасте 3 лет это одна из ключевых потребностей. Если малыш развивается нормально, если у него все благополучно, то общение со сверстниками ему нравится и он к нему стремится. Ради этого он сможет вытерпеть и излишне строгую воспитательницу, и невкусный обед, и жесткие нормы поведения в группе. В-третьих, следует разобраться, насколько эффективны собственные коммуникативные навыки малыша. Если он не умеет обозначить, что ему нравится, а что нет, не знает, как настоять на своем или привлечь к себе внимание, не понимает, как вести себя, если одногруппник отобрал у него игрушку или ударил его машинкой по голове, кроху рано или поздно начинают переполнять негативные эмоции, с которыми справиться не получается. И он начинает часто болеть. Спросите у воспитателей, как ваш ребенок проводит время в саду: играет с другими детьми в общие игры или предпочитает сидеть в своем уголке один? В последнем случае можно заподозрить нарушение коммуникативных способностей. И в-четвертых: важно учесть индивидуальную способность малыша переживать тяжелые эмоции. О том, что некая скрытая проблема существует, можно догадаться по нескольким признакам. Некоторые дети рисуют страшные картинки, обильно используют черный цвет и мрачные тона. Другие сочиняют сказки про жестоких или несчастных героев или все время проигрывают один и тот же безрадостный сюжет в своих играх. Есть малыши, которые переносят свои переживания на внешний объект. Например, они могут вдруг окружить повышенной заботой своего плюшевого мишку. При появлении второго ребенка в семье девочки, чаще чем мальчики, из-за нехватки внимания со стороны мамы начинают усиленно заботиться о маленьком братике или сестренке. Все это – способы справиться с тяжелыми переживаниями. Тогда стоит обратиться к психологу или попытаться помочь ребенку самостоятельно. Все, что вас пугает в играх, рисунках или в поведении малыша, важно с ним обговорить, а потом проиграть на игрушках, предлагая в ходе игры разные способы решения волнующей его проблемы».

Часто болеющие дети. Сколько раз в год положено болеть нашим малышам?

С сентября по май ваш дом превращается в лазарет, аптечка регулярно пополняется «свежими» препаратами от насморка, кашля, боли в горле, а вы с малышом никак не наладите более менее регулярное посещение детского садика или развивающих занятий, не говоря уже о маминой работе… К сожалению, для многих это знакомая ситуация.

Участковый педиатр автоматически ставит «вечные» ОРЗ или ОРВИ и неизменно назначает одни и те же средства. И, кажется, нет конца «непонятному» кашлю и насморку. Время идет, и к уже почти «родному» ОРЗ присоединяется аллергия на лекарства, хронические заболевания и толстая пачка больничных листов. И все это на фоне полной неосведомленности родителей об общем состоянии здоровья их ребенка и о способах изменить ситуацию, защитить организм малыша.

В медицине такое положение дел имеет короткое название: ЧБД.

Диагноз или статистика?

Ребенок до 1 года болел ОРЗ более 4 раз? С 2 до 3 лет перенес более 6 случаев ОРВИ, а до 5 лет простужался более 5 раз? Лечащий врач, наверняка, уже успел «обрадовать» вас, определив малыша в группу, так называемых, «часто болеющих детей», или ЧБД.

Чем опасен подобный «диагноз», о чем стоит волноваться родителям и как переломить пресловутую статистику?

Прежде всего, стоит сказать, что ЧБД – не диагноз, а медицинский термин, обозначающий детей, которые болеют чаще, чем «положено». Возникает правомерный вопрос: чаще – это сколько? И кто определяет эти цифры?

Например, в США и Великобритании считается, что болеть 6 раз в год в возрасте до 3 лет – совершенно нормально. А если ребенок ходит в детский садик, то имеет право «подхватывать» респираторную инфекцию до 10 раз в год.

Кстати, по мере взросления дети гриппуют все реже и реже. Согласно все той же статистике, малыши первых 3 лет жизни болеют ОРЗ в течение года в 2-2,5 чаще, чем дети в возрасте 10 лет и старше. И этому есть объяснение. Иммунитет новорожденного представляет собой незрелую систему. Он постепенно совершенствуется, знакомясь с разного рода бактериями, вирусами, инфекциями, учится распознавать их, отражать их нападение.

Ребенок не может не болеть?

С одной стороны, то, что малыши болеют чаще, чем взрослые люди, совершенно нормально. Как бы парадоксально это не звучало. Но с другой стороны, частые ОРЗ и отсутствие положительной динамики (сокращение случаев заболеваний по мере возраста ребенка) свидетельствуют о том, что иммунитет не развивается, чем-то угнетается. И это состояние требует куда более углубленного внимания, чем назначения раз от разу одних и тех же лекарств.

Частые и затяжные ОРЗ и ОРВИ могут приводить к нарушению физического и нервно-психического развития детей, формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания. И это еще не все. Ребенок реже общается со сверстниками, не ходит в детский сад, позже – пропускает занятия в школе, а значит, страдает процесс социализации и учеба. Карьера родителей, кстати, тоже под угрозой: какая тут работа, если каждый месяц приходится брать больничный на неделю-две, а то и больше.

Итак, ЧБД – это не диагноз, а статистика в данном случае дает очень расплывчатую и условную картину. Вроде бы речь идет о норме, но норма эта граничит с весьма опасными и неприятными вещами. Так что остается вопрос – очень конкретный и требующий внятного ответа: что делать маме с папой, чтобы их малыш болел реже и не относился к группе ЧБД?

Ответ прост: выявить и по возможности устранить причины, мешающие детскому организму полноценно развиваться.

Почему ребенок начинает часто (и длительно) болеть?

Есть ряд причин, мешающих иммунитету укрепляться естественным образом.

1. Слишком раннее попадание в среду, где несозревший иммунитет малыша встречает множество болезнетворных бактерий. Такой средой чаще всего становятся ясли, куда ребенка определяют в возрасте от 1 до 2 лет. А ведь именно в это время происходит постепенная смена пассивного (поступившего от мамы с молоком) иммунитета на только начинающий развиваться активный (свой собственный) иммунитет. Организм еще не имеет собственных сил для борьбы с таким количеством разнообразных вирусов, происходит сбой, и если среда остается неизменной, ребенок начинает непрерывно болеть.
2. Плохая экология и вредные привычки отдельных членов семьи, такие как курение.
3. Неблагоприятные жилищные условия.
4. Склонность родителей заниматься самолечением, в ходе которого идет борьба с симптомами, а не с корнем проблемы.

На самом деле все эти факторы – различные проявления одного «корня всех зол»: неблагоприятной окружающей среды!

Путь решения проблемы здесь ясен: необходимо изменить окружающую среду, образ жизни.

Создаем благоприятную окружающую среду

• Питание: ребенок должен кушать полезную, здоровую пищу и, желательно, обходиться без перекусов.
• Воздух: чистый, прохладный и влажный – сам по себе служит отличным средством, дающим силу иммунитету.
• Режим дня: у малыша должно быть четко установленное время для приема пищи, сна и отдыха.
• Питье: никакой газировки и слишком сладких напитков! Детям предлагаем чистую воду, фруктовые чаи, компоты, морсы.
• Физические нагрузки: должны быть умеренными и продуманными. Для ЧБД идеальны активные игры на свежем воздухе. А вот плавание в общественных бассейнах – не подходящий спорт для часто болеющего ребенка.
• Одежда: не нужно кутать ребенка. Помним, что перегрев чаще вызывает болезни, чем переохлаждение.

И еще одна вещь.

• Убеждение родителей в том, что любую болезнь надо лечить лекарствами. Неверная точка зрения. Необходимо давать организму возможность самостоятельно побороться с недугом. Впрочем, грамотная помощь в разумных пределах тоже не помешает.

Родителям часто болеющих деток важно создать для них такие условия, при которых иммунитет быстро и с минимальными потерями будет справляться с вирусами (см. вышеперечисленные пункты), а также стараться предупреждать заражение. Но не за счет ограничения общения со сверстниками (помним про важность социализации!), а с помощью достижений современной медицины.

Невидимая маска – в помощь организму

Мамы часто мечтают надеть на свое чадо защитную маску (а лучше – скафандр!), которая бы защитила малыша от неотвратимых контактов с болезнетворными бактериями. Мечты сбываются:) В наше время подобная «маска» — отнюдь не фантастика.

Назаваль ПЛЮС – не имеющее аналогов средство для профилактики простуды и гриппа. Это спрей, в состав которого входит микродисперсный порошок целлюлозы, экстракт мяты перечной и экстракт дикого европейского чеснока (черемши). При попадании на слизистую препарат образует тонкий прозрачный гелеобразный защитный слой. Он выстилает полость носа и блокирует проникновение вирусов и бактерий в организм. Экстракт дикого чеснока обладает противовирусным и антибактериальным действием, препятствуя размножению вирусов и бактерий в полости носа. Образуя в полости носа естественный барьер, Назаваль ПЛЮС защищает организм от ОРВИ и гриппа.

Планируя с малышом «выход в свет», за 10-15 минут до выхода из дома сделайте по одному впрыскиванию в каждый носовой ход, предварительно очистив его. Защита будет действовать 5-6 часов, потом процедуру можно повторить. И не забывайте, что защитный слой Назаваль ПЛЮС необходимо возобновлять после каждого очищения полости носа.

Пусть ваш малыш живет полноценной жизнью!

Часто болеющий ребенок – как предотвратить болезнь?

Повышение иммунитета: 5 шагов к здоровью

Вы прилагаете все усилия, чтобы ребенок не болел, но все равно, это случается несколько раз в год. Что же делать? Во-первых, определить — это вариант нормы или отклонение от нее. Во-вторых, если речь идет об отклонении, то предпринять все меры, чтобы укрепить иммунитет ребенка. Мы поможем разобраться в этих двух вопросах.

Что такое часто болеющий ребенок

Дети и подростки в 6 раз чаще, чем взрослые, переносят острые инфекции, поражающие дыхательные пути. Доля часто болеющих детей составляет от 15 до 75% 1 .

Часто болеющие дети — это не диагноз, а особая категория детей. Она характеризуется частым развитием инфекционных заболеваний со стороны дыхательных путей. Это связано с отклонениями в иммунном статусе ребенка, причем они носят функциональный (временный), а не органический (постоянный) характер. Поэтому такие дети нуждаются в динамическом (диспансерном) наблюдении и своевременном принятии должных мер по укреплению иммунитета.

Еще в 1986 году были разработаны четкие критерии, по которым ребенка относят в категорию часто болеющего. Они зависят от возраста:

  • до 1 года — это 4 и более эпизода ОРЗ;
  • от 1 года до 3 лет — 6 и более;
  • от 4 до 5 лет — 5 и более;
  • старше 5 лет — 4 и более.

Все, что меньше указанных параметров, расценивается как вариант нормы. Дети должны болеть, т.к. каждая новая встреча с микроорганизмом формирует иммунную память. В будущем это позволит быстро и эффективно реагировать на внедрение различных возбудителей в организм, а значит, предотвращать многие инфекции. Но не всегда естественный процесс выработки иммунной памяти в детском возрасте проходит гладко. Иногда он дает сбой, еще более ослабляя неокрепший организм, что в итоге и выливается в состояние частой болезненности.

Следует сказать, что в настоящее время, в мире существует несколько стандартов отнесения детей к группе частоболеющих; в некоторых из них количество эпизодов ОРИ больше, в некоторых меньше.

Причины частой болезненности детей

Существует несколько причин, обуславливающих частые болезни. Во-первых, следует понимать, что иммунная система ребенка формируется постепенно; ее становление завершается к 15-16 годам. Так же, постепенно, к 6-7 годам завершается формирование дыхательной системы и лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, участвующих в функционировании местного иммунитета и обеспечивающих очистку слизистой от микроорганизмов, чужеродных частиц и т.д.

Основной патологический механизм, который обуславливает частую болезненность — это функциональные неполадки в иммунной системе. Такое состояние предопределяет, что даже небольшое количество вирусов (меньше стандартной инфицирующей дозы), проникших в дыхательные пути, приводит к развитию заболевания.

N.B. Инфицирующая доза — это минимальное количество вирусных частиц, которое требуется для начала инфекционного процесса. У разных возбудителей оно разное, поэтому выделяют высококонтагиозные (легко передающиеся от человека к человеку) штаммы и низко контагиозные (которыми заразиться трудно).

Вирусы нарушают естественный механизм очищения дыхательных путей и местный иммунитет. А так как в носо- и ротоглотке даже в норме содержатся бактерии (они называются условно-патогенные), то создаются условия для их проникновения в те отделы, где их не должно быть (среднее ухо, околоносовые пазухи и легкие). Там развивается воспалительный процесс — отит, гайморит, фронтит, пневмония и т.д. Это еще больше угнетает иммунитет, поэтому с легкостью развиваются новые инфекции, а ребенок переходит в категорию часто болеющего. Наиболее распространенными возбудителями этих заболеваний являются:

  • стафилококк золотистый и гемолитический;
  • вирус герпеса;
  • стрептококк гемолитический;
  • нейссерия;
  • коринебактерия;
  • кандида;
  • вирус гриппа.

В чем опасность частых ОРИ

Частые респираторные инфекции (ОРИ) не безобидны. Помимо того, что они изматывают и ребенка, и родителей, они еще приводят к различным осложнениям.

  • Нарушают развитие всех систем организма. Так формируются хронические воспалительные процессы, которые переходят с ребенком во взрослое состояние (хронический гайморит, хронический отит и т.д.).
  • Снижают иммунологический статус.
  • Приводят к отставанию ребенка в физическом и психическом развитии, т.к. у часто болеющих детей заметно снижена двигательная активность и ограничено общение со сверстниками. Это дополнительно нарушает его адаптацию в социуме.
  • Способствуют формированию фоновых заболеваний из-за недостаточного пребывания на свежем воздухе. Так появляется рахит, дистрофические процессы, анемия и т.д.
  • Повышается склонность к аллергическим реакциям, т.к. таким детям зачастую назначается необоснованно большое количество малоэффективных медикаментов вместо одного-двух, но наиболее результативных в данной ситуации. Это приводит к развитию аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.
  • Снижается репродуктивный потенциал в будущем, особенно если формируется аутоиммунный процесс (т.е. когда иммунная система начинает повреждать собственные клетки организма).

Все эти опасные последствия и диктуют необходимость проведения эффективных профилактических и лечебных мер. Время терять нельзя — потом, когда сформируются стойкие отклонения, уже будет поздно!

Что делать — 5 правил

Проблема часто болеющих детей — это проблема всего организма, поэтому она требует комплексного решения. Его финальная цель — это формирование собственного полноценного иммунитета. Для этого необходимо соблюдать 5 правил:

  1. Вести здоровый образ жизни — регулярно проветривать помещения, гулять на свежем воздухе, промывать нос водой, обязательно мыть руки после пребывания на улице или посещения мероприятий.
  2. Рационально составить режим дня, чтобы исключить переутомления.
  3. Полноценно питаться — в рационе должно быть достаточное количество белка, свежих овощей и фруктов.
  4. Одеваться соответственно погоде, чтобы не было переохлаждения или, наоборот, перегревания.
  5. Проводить иммунореабилитацию 2 .

Так как у 80% часто болеющих детей нарушена выработка интерферона, то и проводить иммунореабилитацию необходимо препаратами на основе этого биологического вещества. В качестве действующего компонента оно входит в состав Виферона (рекомбинантный интерферон ?, разновидность 2В). Препарат также дополнительно обогащен антиоксидантами (токоферолом — витамином Е и аскорбиновой кислотой — витамином С). Это позволяет повышать противовирусную активность препарата в 10-14 раз. Таким образом, происходит двойная поддержка иммунитета ребенка. По результатам все того же исследования доказано, что клиническая эффективность препарата в предотвращении ОРВИ составляет 92%.Другими преимуществами Виферон, который существует на российском фармацевтическом рынке, являются:

  • возможность применения с момента рождения, в т.ч. и у недоношенных детей, родившихся в сроке 34 недели и более 4 ;
  • клинически доказанная эффективность и высокая безопасность, продемонстрированная в крупных рандомизированных исследованиях 5 (современный стандарт оценки качества лекарственного препарата);
  • удобство применения — наличие местных (мазь, гель) и системных (суппозитории) форм.

Как принимать Виферон

Гель имеет разные показания к применению и назначаетсякак средство иммунной реабилитации часто болеющего ребенка:

  • для профилактики в период повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппа в период межсезонья (октябрь-март);
  • в адаптационный период к дошкольному и школьному учреждению, когда организм ребенка встречается с новыми микробами, которые ранее ему были неизвестны.

Такой подход помогает не только активировать местный иммунитет в борьбе с микроорганизмами, но и поддерживать его на должном уровне длительное время.

Суппозитории Виферон в отличие от мази назначаются при уже развившейся инфекции у часто болеющего ребенка. Ему требуется экстренная мобилизация и подкрепление иммунитета, поэтому местными формами в такой ситуации не обойтись. В большинстве случаев инфекция у часто болеющего ребенка смешанная — и вирусная, и бактериальная, поэтому здесь Виферон особенно незаменим. Помимо противовирусной активности, он проявляет и противобактериальную 6 за счет влияния на фагоциты и цитотоксические лимфоциты. Эти клетки напрямую уничтожают бактерии. Доказано, что Виферон защищает от потенциальных респираторных инфекций и снижает заболеваемость в группе риска среди детей в 2-2,5 раза 7 .

Суппозитории Виферон выпускаются в 4 дозировках. Каждый из них содержит разную дозу интерферона, рекомендованную для группы заболеваний. У детей, в основном, используются суппозитории с содержанием 150 000 МЕ (Виферон-1) и 500 000 МЕ (Виферон-2) интерферона.

При развившихся инфекциях у часто болеющих детей требуется ступенчатое назначение препарата, которое повысит и поддержит иммунитет. Схему лечения назначает врач по итогам проведенного консилиума и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Поэтапный подход в терапии с последующей плавной отменой позволит:

  • восстановить иммунный статус ребенка, который только что перенес инфекцию;
  • естественным образом стимулировать выработку собственных интерферонов.

Главный вывод: часто болеющий ребенок — не приговор, а призыв к действию. Если ваше чадо болеет чаще, чем должно, то начинайте укреплять его иммунитет. В этом вам помогут 5 основных правил, выполнять которые не составит труда. Так вы защитите его от респираторных инфекций сейчас и от серьезных проблем в будущем.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Еще по теме:

  • Выплаты на второго ребенка в кировской области Пособия на ребенка в Кировской области в 2018 году Пособия на ребенка в Кировской области предоставляются самые разные. Большая часть из них предназначена детям в возрасте от полутора до трех лет и малоимущим семьям. Помощь также […]
  • Протокол осмотра трупа в квартире Протокол осмотра трупа (образец заполнения) ПРОТОКОЛ осмотра трупа Осмотр начат в 12 час. 25 мин. Осмотр окончен в 14 час. 40 мин. Следователь следственного отдела Следственного комитета при прокуратуре РФ по г. Энску Тайской области […]
  • Какие выплаты получают дети по потере кормильца Дети будут по-новому получать помощь при потере кормильца 9 февраля Верховной Радой Украины приняты изменения в законодательные акты что касается предоставления помощи на детей умершего кормильца. Так, в свою очередь, изменения коснулись […]
  • Особенности назначения экспертизы по уголовным делам Экспертиза Назначение экспертизы Порядок назначения экспертизы Назначение судебной экспертизы по отдельным видам судопроизводства Экспертиза по делам об административных правонарушениях Согласно ч. 1 ст. 26.4 КоАП РФ в случаях, если […]
  • 325 коап рф Письмо Федеральной налоговой службы от 12 декабря 2017 г. № ОА-4-17/[email protected] “О вступлении в силу Федерального закона от 14.11.2017 № 325-ФЗ” Федеральная налоговая служба сообщает, что с 14 мая 2018 года вступает в силу Федеральный закон от […]
  • Наезд на человека какая статья ук Сбили человека Если Вы cбили человека: это либо ст. 286 уголовного кодекса, либо (в лучшем случае) ст. 124 КУоАП Что вам грозит:В случае, если вы сбили человека, но травмы несерьёзные - штраф от 340 грн.; лишение прав на срок от 6 до […]
  • Земельный участок в родниках Земельные участки в Родниках Всего 18 объявлений Всего 18 объявлений Продажа земли под ИЖС, 8 соток. вчера в 13:12 21 Собственник Пожаловаться Заметка Продать землю под ИЖС, 8 соток. вчера в 13:08 25 Собственник […]
  • Купить дом в селе борок Купить дом в деревне Борок в Костромском районе Нет объявлений за месяц по умолчанию Больше вариантов для поиска жилья Если вы не нашли информации по запросу Купить дом в деревне Борок в Костромском районе, рекомендуем расширить поиск. В […]